医院建筑设计中的建筑师在医院建筑中,繁杂的功能需求可以通过对空间尺度要求、人员联系紧密程度的梳理,运用功能分区概念和同等空间下的功能置换方法进行归类与整合,空间的组织因此成为设计的主线。
复杂性,医院建筑:医疗建筑作为功能型建筑,其功能的复杂性和工艺的专业性已为行业及社会普遍认同,其中尤以大型综合医院为代表。首先,复杂性表现在工艺的高度专业化上。以自然科学为基础的现代医学,强调的是分门别类的治疗方式。而这种固化的流程,又包含了出于管理需要输入的人为设定,使得运作流程具有较大的差异性。其次,表现在功能组成和要求的多样性上。大型综合医院科室数量繁多、协同要求高、分布范围广,出于提高运行效率和方便患者往来的考虑,对功能空间的紧密程度要求则普遍较高。如此众多的功能性要求,加上法规上的技术性限制和用户意见,需要建筑师具有足够的经验和耐心去逐一面对,也因此耗费了设计人员的主要精力。
局限性,经验与功能:功能的合理性以经验为基础,体现的是既有认知的状态。随着以患者为中心思想的建立、市场化运作的逐步成型,引发了对功能分区和功能配置的进一步思考。一方面,装备的小型化为使用带来了极大的方便,对场所的适应性更强。另一方面,更具疾病针对性的大型装备出现,对安置空间和防护要求并未降低(如拓姆刀)甚至更高(如质子重离子),抵消了小型化所带来设计自由性。这些以装备配置或者以提高运行效率为主导的变化,对促进功能进步具有非常重要的作用,但呈现出的却是散点发展的无规律特征。